Penyakit Cardiovascular

Sistem cardiovascular itu terdiri dari jantung, pembuluh, arteri, dan kapiler, yang mengangkut darah keluar masuk jantung ke paru-paru (sirkulasi pulmonary) dan dari jantung ke seluruh cuilan tubuh (sirkulasi systemic).

Jantung mengerjakan impuls-impuls elektris dan memproduksinya secara konstan, kecuali ketika stress, perasaan takut, atau ancaman itu terlibat, yang mana dalam kasus ini impuls-impuls itu akan meningkat secara dramatis.

Arteri terbesar tubuh ialah aorta dan pembuluh terbesar ialah vena cava. Pembuluh itu lebih ramping dibanding arteri, yang ibarat karet gelang dimana mereka lebih gampang mengembang (tergantung jumlah darah yang melewatinya.)

Saluran-saluran darah yang lebih kecil, atau kapiler, menyalurkan oksigen dan darah ke jaringan-jaringan. Proses ini ialah suatu siklus dimana kapiler mengirimkan darah yang banyak mengandung oksigen ke seluruh tubuh dan mengambil darah yang kurang mengandung oksigen, membawanya ke dalam pembuluh dan balasannya ke jantung untuk di "remajakan kembali" atau dibersihkan.

Penyakit cardiovascular (CVD), dan hasil dari aneka macam komplikasi, ialah penyebab utama ajal pada laki-laki dan perempuan di Amerika Serikat dan negara-negara maju lainnya. Penyakit ini biasanya ialah salah satu dari 5 penyebab utama ajal di negara-negara yang gres berkembang.

Penyakit sistem cardiovascular itu menyertakan gangguan-gangguan pada kemampuan jantung untuk memompa darah, yang disebabkan ke gagalan katup-katup, atau menyempit atau mengerasnya arteri. Selain itu, racun-racun dan agent-agent bisul mungkin merusak jantung dan saluran darah.

Cidera atau kegagalan sistem cardiovascular, terutama jantung, juga akan menghipnotis jaringan-jaringan disekitarnya yang bergantung pada pengiriman gizi-gizi dan pembuangan limbah-limbah melalui sistem vascular darah.

Penyakit cardiovascular ialah keluarga dari penyakit yang menyertakan tekanan darah tinggi, atherosclerosis, penyakit jantung koroner, dan stroke.

Hypertensi (Tekanan Darah Tinggi)

Tekanan darah itu ialah suatu ukuran untuk tekanan darah terhadap dinding-dinding arteri. Ukuran ini dicatat sebagai dua angka: tekanan systolic per tekanan diastolic. Tekanan systolic ialah tekanan ketika jantung berdetak, sedangkan tekanan diastolic ialah tekanan ketika jantung rileks diantara detakan.

Tekanan darah itu normalnya diukur pada urat nadi dengan sebuah sphygmomanometer (manset tekanan) dalam milimeter mercury (mm Hg) dan disebutkan sebagai tekanan systolic per diastolic.

Tekanan darah normal itu kurang dari 120 mm Hg systolic dan kurang dari 80 mm Hg diastolic—biasanya diekspresikan sebagai "120/80."

Namun, tekanan darah normal untuk seorang individual itu bervariasi berdasarkan tinggi, berat, tingkat kebugaran, usia, dan kesehatan seseorang.

Tekanan darah itu biasanya dipertahankan di dalam batasan-batasan yang sempit, tapi bisa turun ketika tidur atau meningkat ketika berolahraga.

Hypertensi (HTN), atau tekanan darah tinggi, terjadi ketika tekanan darah yang melewati saluran darah itu diatas normal. Peningkatan dalam tekanan ini memaksa darah untuk menghantam dinding-dinding saluran darah.

Hypertensi itu disebut "pembunuh secara diam-diam" lantaran banyak orang yang tidak tahu bahwa mereka mempunyai kondisi tersebut.

Tekanan darah tinggi yang konsisten meningkatkan resiko untuk stroke dan serangan jantung. Itu mungkin disebabkan lantaran diet yang buruk, obesitas, merokok, stress, dan ketidak aktifan.

Proyek Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) merekomendasikan suatu diet yang rendah sodium dan tinggi dalam buah, sayuran, dan produk-produk dairy rendah lemak.

Metode-metode lain untuk mengontrol hypertensi yaitu mengurangi berat badan, berhenti merokok, menambah acara fisik, dan administrasi stress.

Atherosclerosis

Atherosclerosis, atau mengerasnya arteri, ialah penyebab lebih dari setengah ajal di negara-negara berkembang dan penyebab utama dari ajal di Amerika Serikat. Saat arteri koroner terlibat, itu menghasilkan coronary artery disease (CAD).

Pengerasan arteri itu disebabkan lantaran menumpuknya simpanan-simpanan lemak yang disebut plak, dan simpanan-simpanan mineral.

Akibatnya, supply darah ke otot jantung (myocardium) berkurang dan bisa mengarah pada ischema (defisiensi darah) ke jantung, mengakibatkan nyeri dada atau suatu myocardial infarction (serangan jantung).

Mengerasnya arteri mengakibatkan suatu peningkatan dalam resistensi terhadap anutan darah, sehingga meningkatkan tekanan darah.

Setiap saluran darah di dalam tubuh mungkin dipengaruhi oleh atherosclerosis; namun arteri aorta dan coronary, carotid, dan iliac ialah yang paling sering terpengaruh. Prosesnya bisa dimulai semenjak awal kehidupan.

Coronary Artery Disease

Coronary artery disease (CAD) mengacu pada setiap kondisi yang menghipnotis arteri coronary dan berkurangnya anutan darah serta gizi-gizi ke jantung. Penyakit ini ialah penyebab utama ajal di seluruh dunia, baik pada laki-laki maupun wanita.

Atherosclerosis ialah penyebab utama dari CAD.

Faktor-faktor resiko terkontrol yang berafiliasi dengan CAD antara lain hypertensi, merokok, peningkatan lipid-lipid darah (misalnya kolesterol, triglyceride), suatu diet yang tinggi lemak (terutama lemak saturated dan trans-fatty acids), ketidak aktifan fisik, obesitas, diabetes, dan stress.

Perubahan-perubahan gaya hidup bisa membantu dalam pencegahan CAD. Faktor-faktor resiko tidak terkontrol antara lain sejarah keluarga yang pernah mengalami CAD, gender (lebih tinggi pada pria), dan meningkatnya usia.

Stroke

Stroke, atau suatu cerebrovascular accident (CVA), terjadi ketika otak tidak cukup mendapat darah yang mengandung oksigen melalui saluran-saluran darah atau ketika suatu saluran darah menjadi pecah.

Suatu stroke mungkin diakibatkan oleh tersumbatnya saluran darah lantaran pembekuan darah (ischemic) atau jawaban dari terputusnya saluran darah (hemorrhagic bursts). Hypertensi yang tidak terkontrol ialah faktor resiko utama untuk stroke.

Mencegah CVD

Gejala-gejala CVD itu berkembang selama bertahun-tahun dan seringkali tidak tampak hingga usia tua. Autopsi terhadap seorang prajurit muda mengindikasikan akumulai plak yang signifikan dan mengerasnya arteri (atherosclerosis).

Karenanya, pencegahan utama untuk CVD harus dimulai semenjak masa kecil. Pencegahan premature CVD (sebelum berusia 60 tahun) itu sangat penting.

Serangan jantung antara usia 40 dan 60 itu utamanya disebabkan oleh faktor-faktor gaya hidup.

Merokok, kolesterol darah tinggi, tekanan darah tinggi, dan kurangnya acara fisik ialah faktor-faktor resiko yang paling serius untuk CVD dan serangan jantung. Pengontrolan salah satu dari faktor resiko ini bisa membantu mengontrol faktor resiko yang lain.

Misalnya, dengan rutin berolahraga bisa membantu mengontrol kolesterol, tekanan darah, berat badan, dan level stress. Merokok ialah faktor resiko yang paling bisa dicegah. Para perokok mempunyai resiko dua kali lebih tinggi untuk serangan jantung dibanding non-perokok.

Tembakau memakai pengubah-pengubah kimiawi darah dan meningkatkan pembekuan darah. Hampir 1/5 dari ajal itu ialah jawaban dari penggunaan tembakau, dan jangka hidup seorang perokok itu rata-rata 7 hingga 8 tahun lebih singkat dibanding seorang non-perokok.

Meningkatnya obesitas dan diabetes type 2 (pada belum dewasa dan orang dewasa) di seluruh dunia menunjuk pada suatu diet tinggi lemak, tinggi kalori dan gaya hidup sedentary.

Kemiskinan meningkatkan resiko untuk contoh makan yang jelek dan jalan masuk yang sangat terbatas ke makanan-makanan sehat.

Di seluruh dunia, banyak orang-orang perkotaan yang miskin lebih gampang untuk mengakses makanan-makanan yang sudah sangat diproses, makanan-makanan nyaman, dan makanan-makanan cepat saji dibanding mengakses buah-buahan segar dan sayuran.

Tapi bahkan di negara-negara yang paling kaya dan berteknologi tinggi sekalipun, orang-orang kaya lebih menentukan untuk memakan makanan-makanan cepat saji dan makanan-makanan yang sudah diproses yang tinggi dalam lemak, kolesterol, dan sodium.

Untuk kesehatan optimal, para profesional kesehatan menganjurkan:

• Mempertahankan suatu berat tubuh yang sehat, dengan body mass index (BMI) antara 18,5 hingga 24,9.
• Membatasi asupan lemak menjadi 30% atau kurang dari total kalori—10% lemak saturated, 10% lemak polyunsaturated, dan 10% lemak monounsaturated. Para konsumen seharusnya sadar bahwa ons demi ons, semua sumber lemak itu lebih kurang mempunyai jumlah kalori yang sama.
• Membatasi lemak saturated menjadi 10% dari kalori. Lemak saturated itu utamanya berasal dari sumber-sumber binatang (misalnya dairy dan daging tinggi lemak), tapi juga di dalam coconut dan palm oil.
• Membatasi lemak polyunsaturated menjadi 10% dari kalori. Lemak polyunsaturated itu utamanya berasal dari minyak-minyak sayuran (misalnya, corn oil, safflower oil).
• Membatasi lemak monounsaturated menjadi 10% dari kalori. Lemak monounsaturated mungkin mempunyai suatu peranan pertolongan bagi jantung. Sumber-sumber yang tepat untuk lemak monounsaturated antara lain olive oils, kacang-kacangan, avocado, dan canola oil.
• Meningkatkan asupan omega-3 fatty acids. 2 hingga 4 gram omega-3 fatty acids per hari mungkin menurunkan resiko CVD dengan mengurangi pembekuan darah, menciptakan platelets kurang lengket, dan menurunkan triglycerides. Sumber-sumber yang tepat untuk omega-3 include fatty ialah ikan (misalnya salmon dan sardines), fish oils, dan flax seed.
• Membatasi asupan sodium menjadi 2.400 miligram per hari.
• Meningkatkan asupan potassium minimal sebanyak 3.500 miligram per hari.
• Memakan setidaknya 5 sajian buah dan sayuran per hari.
• Memakan suatu diet berbasis tanaman yang utamanya terdiri dari whole grain, buah dan sayuran itu juga direkomendasikan.
• Memakan setidaknya 25 gram serat per hari.
• Memakan 25 gram soy protein per hari.

Selain mengubah diet, penelitian itu meningkatkan fokusnya pada peranan acara fisik dalam pencegahan CVD. Orang-orang yang tidak aktif secara fisik itu mempunyai resiko 2 kali lebih tinggi untuk penyakit jantung dibanding mereka yang aktif.

Studi-studi mengindikasikan suatu korelasi hubungan antara jumlah menonton tivi, bermain video game, dan aktivitas-aktivitas sedentary lainnya dengan peningkatan obesitas dimasa kanak-kanak. Secara umum, semakin sedentary aktivitas, semakin tinggi masakan berlemak dan yang mengandung gula yang dikonsumsi.

Setidaknya 30 menit acara fisik menengah, 5 kali seminggu, itu direkomendasikan. Aktivitas fisik menengah memperlambat penyempitan saluran darah, lantaran kontraksi yang lancar dari otot-otot pada dinding-dinding saluran darah. Itu juga meningkatkan anutan darah coronary, mempekuat otot-otot jantung, dan mengurangi stress.

Di seluruh dunia, HTN itu berafiliasi dengan sekitar 50% dari CVD dan diperkirakan 75 juta orang "kehilangan tahun-tahun hidup sehat" setiap tahunnya. Karenanya, mengontrol HTN mungkin akan sangat mengurangi resiko cacat fisik dan ajal jawaban CVD.

Pencegahan sekunder melibatkan pengobatan terhadap tanda-tanda dan gejala-gejala CVD. Strategi-strategi ini antara lain administrasi hypertensi, kolesterol dan lipid-lipid darah lainnya. Modifikasi contoh makan dan gaya hidup ialah yang pertama.

Namun, obat-obatan mungkin juga diresepkan, tergantung pada faktor-faktor klinis lainnya. Kepatuhan dengan suatu hukum pengobatan itu sangat penting, lantaran untuk memonitor tekanan darah dan lipid-lipid darah.

Serum kolesterol total yang dianjurkan seharusnya tidak melebihi 200 miligram per desiliter (mg/dl); low-density lipoproteins (LDL atau kolesterol "jahat") seharusnya tidak lebih dari 100 mg/dl, dan high-density lipoproteins (HDL atau kolesterol "baik") seharusnya tidak lebih dari 40 mg/dl.

Kesimpulan

Intervensi pembedahan mungkin akan mengembalikan fungsi cardiovascular. Saluran-saluran darah mungkin dibuka dengan angioplasty atau diperbaik memakai grafts atau stents, katup-katup jantung bisa diperbaiki atau diganti dengan katup-katup buatan, dan pacemakers atau obat-obatan mungkin membantu fungsi jantung.

Pencangkokan jantung mungkin ialah pilihan terakhir bagi seseorang. Banyak studi internasional berskala besar telah difokuskan pada pencegahan penyakit cardiovascular melalui berhenti merokok, contoh makan yang sehat, acara fisik, pengontrolan hypertensi dan kolesterol, pendidikan kesehatan, dan kampanye-kampanye media.

Perubahan-perubahan kecil dan sedikit demi sedikit di dalam diet dan berolahraga serta berhenti merokok ialah cara terbaik untuk menghasilkan efek-efek jangka panjang.